公開日 2022年04月06日
公共設置型浄化槽の維持管理に関する申請書等
戸別処理浄化槽所有者承継届出書
住宅所有者が変更になった場合に提出します。
戸別処理浄化槽所有者承継届出書（様式第6号）第8条関係[DOC：45.5KB]
戸別処理浄化槽所有者承継届出書（様式第6号）第8条関係[PDF：116KB]
戸別処理浄化槽使用料減免申請書
公益上その他特別な事情（天災や非常災害で被災し生活困窮の状態等）がある時に提出します。
戸別処理浄化槽使用料減免申請書（様式第4号）第7条関係[DOC：42.5KB]
戸別処理浄化槽使用料減免申請書（様式第4号）第7条関係[PDF：117KB]
戸別処理浄化槽使用休止（廃止・再開）届
長期間不在により浄化槽の使用を一時的に休止する時、浄化槽を廃止する時、休止していた浄化槽の使用を再開する時に提出します。
戸別処理浄化槽使用休止(廃止・再開)届（様式第2号）第5条関係[DOCX：19.3KB]
戸別処理浄化槽使用休止(廃止・再開)届（様式第2号）第5条関係[PDF：104KB]
個人または自費で設置した浄化槽に関する届出書
浄化槽仕様書
建築確認申請の手続きに提出します。
環境保全に関する誓約書（第7条、第8条、第9条関係）
浄化槽仕様書、浄化槽設置届、浄化槽変更届の手続きに提出します。
環境保全に関する誓約書（第7条、第８条、第９条関係）[DOCX：20.6KB]
環境保全に関する誓約書（第7条、第8条、第9条関係）[PDF：84.5KB]
浄化槽使用開始報告書
浄化槽設置工事が完了したときに、浄化槽工事完了報告書と併せて提出します。
浄化槽使用開始報告書（第10条関係）[DOCX：21.3KB]
浄化槽使用開始報告書（第10条関係）[PDF：92.3KB]
技術管理者変更報告書
処理対象人員が501人以上の浄化槽は技術管理者を置くことになっており、技術管理者に変更がある場合に提出します。
技術管理者変更報告書（様式第4号）第11条関係[DOCX：20.7KB]
技術管理者変更報告書（様式第4号）第11条関係[PDF：145KB]
浄化槽管理者変更報告書
浄化槽管理者に変更があった場合に提出します。
浄化槽管理者変更報告書（様式第5号）第12条関係[DOCX：20.6KB]
浄化槽管理者変更報告書（様式第5号）第12条関係[PDF：141KB]
環境保全に関する誓約書（第12条関係）
浄化槽管理者変更報告書に添付して提出します。
環境保全に関する誓約書（第12条関係）[DOCX：20KB]
環境保全に関する誓約書（第12条関係）[PDF：71.4KB]
浄化槽使用休止届出書
浄化槽を使用休止するときに提出します。
浄化槽使用休止届出書（様式第７号）第13条関係[DOCX：20.6KB]
浄化槽使用休止届出書（様式第７号）第13条関係[PDF：158KB]
浄化槽使用再開届出書
使用休止した浄化槽を使用再開するときに提出します。
浄化槽使用再開届出書（様式第８号）第13条関係[DOCX：20.3KB]
浄化槽使用再開届出書（様式第８号）第13条関係[PDF：142KB]
浄化槽使用廃止届出書
使用していた浄化槽を廃止する時に提出します。
浄化槽使用廃止届出書（様式第9号）第14条関係[DOCX：20KB]
浄化槽使用廃止届出書（様式第9号）第14条関係[PDF：103KB]
浄化槽工事完了報告書
浄化槽設置工事が完了したときに、浄化槽使用開始報告書と併せて提出します。
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