自立支援医療（精神通院医療）とは

精神科の病気で一定の症状があるため継続して通院する必要がある場合に、その医療費の自己負担分を一部公費にて負担する制度です。

対象となる精神疾患

1. 病状性を含む器質性精神障害（F0）
2. 精神作用物質使用による精神及び行動の障害（F1）
3. 統合失調症、統合失調症型障害及び妄想性障害（F2）
4. 気分障害（F3）
5. てんかん（G40）
6. 神経症性障害、ストレス関連障害及び身体表現性障害（F4）
7. 生理的障害及び身体的要因に関連した行動症候群（F5）
8. 成人の人格及び行動の障害（F6）
9. 精神遅滞（F7）
10. 心理的発達の障害（F8）
11. 小児期及び青年期に通常発症する行動及び情緒の障害（F9）

（注意）1から5は高額治療継続者（いわゆる「重度かつ継続」）の対象疾患

医療機関や薬局について

本制度による医療費の軽減が受けられるのは、各都道府県又は政令指定都市が指定した「指定自立支援機関」（病院・診療所・薬局・訪問看護ステーション）に限られます。
指定機関については、栃木県精神保健福祉センターのホームページをご覧ください。

• 栃木県精神保健福祉センターホームページ（外部サイト）

受給者証の有効期間

受給者証の有効期限は原則1年です。1年ごとに更新手続きが必要になります。

申請書類

新規申請

1. 支給認定申請書
2. 診断書（精神通院医療用）
   ただし、精神障害者保健福祉手帳申請〔診断書（手帳用）〕と同時に申請する場合は、省略することができます。
3. 健康保険証
4. 同意書
5. マイナンバーが確認できる書類（マイナンバーカード等）

再認定（継続）申請　（有効期間の3か月前から申請を行えます。）

1. 支給認定申請書
2. 診断書（精神通院医療用）
   ただし、次のイ、ロのいずれかの場合は診断書を省略することができます。
   イ　精神保健福祉手帳申請〔診断書添付〕と同時に申請する場合
   ロ　直近の申請において診断書を提出した方
   　　（現在お持ちの有効期限の残っている受給者証が〔医療用１年目〕もしくは〔手帳用1年目〕の方）
3. 健康保険証
4. 受給者証
5. 同意書
6. マイナンバーが確認できる書類（マイナンバーカード等）

注意事項

氏名、住所、保険証、医療機関等に変更が生じた場合は、変更の申請が必要です。
変更申請に必要な書類については、福祉課までお問い合わせください。

様式のダウンロード

支給認定申請書[PDF：91.6KB]　　　　　　　　【記入例】支給認定申請書[PDF：214KB]

記載事項変更届[PDF：94.6KB]　　　　　　　　【記入例】記載事項変更届[PDF：190KB]

受給者証再交付申請書[PDF：73.2KB]　　　　　【記入例】受給者証再交付申請書[PDF：156KB]

上限額管理票再交付申請書[PDF：73.4KB]　　　【記入例】上限額管理票再交付申請書[PDF：156KB]

同意書[PDF：65KB] 　　　　　　　　　　　　 【記入例】同意書[PDF：142KB]